Tiga tanda utama penyakit Parkinson adalah tremor (gemetar) saat istirahat, kekakuan, dan kelambatan dalam inisiasi gerakan (disebut bradykinesia). Dari fitur-fitur ini, dua diperlukan untuk membuat diagnosis. Ketidakstabilan postural adalah tanda kunci keempat, tetapi itu terjadi di akhir penyakit, biasanya setelah penyakit Parkinson 8 tahun atau lebih.
Tremor saat Istirahat
Tremor biasanya dimulai dengan satu tangan dan dapat mulai dan berhenti.
Seperti kebanyakan tremor, itu memperburuk ketika sedang stres dan membaik saat istirahat atau tidur.
Setelah beberapa bulan hingga beberapa tahun, kedua lengan dapat terpengaruh, tetapi asimetri awal (satu sisi) sering dipertahankan.
Gangguan penyakit Parkinson dapat juga melibatkan lidah, bibir, atau dagu.
Gempa tremor penyakit Parkinson yang khas dan paling menonjol dengan dahan saat istirahat.
Getaran dapat muncul sebagai gerakan memutar pil pada tangan atau osilasi sederhana dari tangan atau lengan.
Kekakuan
Kekakuan mengacu pada peningkatan resistensi terhadap orang lain yang menggerakkan sendi pasien.
Resistensi dapat halus ("pipa-timbal") atau mulai dan berhenti ("roda gigi"). (Cog wheeling dianggap tremor bukan kekakuan.)
Memiliki orang lain melenturkan dan memperpanjang tes pergelangan tangan pasien yang tenang untuk kekakuan.
Kekakuan dapat dibuat lebih jelas dengan gerakan sukarela dalam ekstremitas yang berlawanan.
Bradykinesia
Bradikinesia mengacu pada kelambatan gerakan tetapi juga termasuk pengurangan gerakan yang tidak direncanakan dan penurunan ukuran gerakan.
Bradykinesia juga dinyatakan sebagai mikrografia (tulisan tangan kecil), hipomimia (penurunan ekspresi wajah), penurunan tingkat kedipan, dan hipofonia (bicara lunak).
Ketidakstabilan Postural
Ketidakstabilan postural mengacu pada ketidakseimbangan dan hilangnya refleks yang digunakan untuk menjaga seseorang tetap tegak.
Gejala ini merupakan tonggak penting, karena tidak mudah diobati dan merupakan sumber kecacatan umum pada penyakit lanjut.
Gejala lainnya
Orang mungkin mengalami pembekuan ketika mulai berjalan (start-ragu-ragu), selama berputar, atau melintasi ambang seperti melewati ambang pintu.
Postur yang lentur dari leher, batang tubuh, dan anggota badan dapat terjadi.
Perubahan status mental umumnya terjadi pada penyakit Parkinson dan mempengaruhi 15% hingga 30% orang dengan penyakit Parkinson.
Memori jangka pendek dan fungsi visual-spasial mungkin terganggu.
Onset penyakit Parkinson biasanya unilateral, dengan temuan awal yang paling umum adalah tremor istirahat asimetris pada satu lengan. Sekitar 20% orang pertama mengalami kecanggungan di satu tangan.
Seiring waktu, pasien penyakit Parkinson akan melihat gejala yang berkaitan dengan bradikinesia progresif, kekakuan, dan masalah dengan berjalan (disebut gangguan gait).
Gejala awal penyakit Parkinson mungkin tidak spesifik dan termasuk kelelahan dan depresi.
Beberapa orang mengalami penurunan halus dalam ketangkasan dan mungkin melihat kurangnya koordinasi dengan kegiatan seperti golf, berpakaian, atau naik tangga.
Beberapa orang mengeluh sakit atau sesak di daerah betis atau bahu.
Lengan yang terkena pertama mungkin tidak sepenuhnya berayun ketika berjalan, dan kaki di sisi yang sama dapat menggores lantai.
Seiring waktu, postur menjadi semakin tertekuk dan gaya berjalan menjadi lebih pendek, yang mengarah ke gaya berjalan yang menyeret.
Menurunkan menelan dapat menyebabkan air liur berlebih dan akhirnya meneteskan air liur.
Gejala masalah dengan sistem saraf tak sadar adalah umum dan mungkin termasuk sembelit, keletihan berkeringat, dan disfungsi seksual.
Gangguan tidur juga sering terjadi.
Gejala biasanya progresif dalam keparahannya dari waktu ke waktu. Namun, tidak setiap gejala yang dijelaskan dapat terlihat pada masing-masing pasien penyakit Parkinson. Namun, semakin tua usia onset awal penyakit Parkinson, biasanya semakin cepat perkembangan motorik dan penurunan gejala kognitif.
No comments:
Post a Comment