Penyakit Parkinson (PD)

Penyakit Parkinson (PD) tidak hanya terlihat pada orang yang lanjut usia. Meskipun cenderung mempengaruhi orang di atas usia 60 lebih sering, dalam sekitar 5% hingga 10% kasus, "onset dini" PD dapat dimulai pada orang semuda usia 40.

Perkembangan PD berbeda untuk semua orang, namun, mereka yang mengembangkannya pada usia dini tampaknya memiliki perkembangan yang lebih parah. Harapan hidup untuk orang dengan penyakit Parkinson hampir sama dengan populasi rata-rata, tetapi komplikasi dari penyakit pada tahap selanjutnya dapat menyebabkan hasil yang fatal akibat tersedak, radang paru-paru, dan jatuh.

Penyakit Parkinson adalah gangguan gerakan. Penyakit Parkinson (PD) adalah gangguan gerakan yang bersifat degeneratif dan kronis, dan gejala terus berlanjut dan umumnya memburuk seiring waktu. Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke (NINDS) memperkirakan sekitar 50.000 orang didiagnosis dengan PD setiap tahun di AS. Penyebab PD tidak diketahui. Saat ini tidak ada obat, tetapi ada beberapa pilihan perawatan yang tersedia untuk mengelola gejala termasuk obat-obatan dan operasi.

Sistem saraf pusat tubuh (SSP) mengontrol panca indra. CNS terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang Anda. Otak adalah apa yang menafsirkan lingkungan eksternal kita, rumah pemikiran dan gagasan kita, dan mengendalikan gerakan tubuh kita. Ia bertindak seperti komputer pusat untuk panca indra kita, menafsirkan informasi dari mata kita (penglihatan), telinga (suara), hidung (bau), lidah (rasa), dan kulit (sentuhan), serta sensasi lain dari organ internal seperti seperti perut.

Sumsum tulang belakang adalah koneksi dari tubuh ke otak, mengirimkan sinyal yang diterima tubuh kita ke otak, yang kemudian menafsirkannya untuk memahami dunia kita. Ketika sumsum tulang belakang terluka, ini mengganggu komunikasi itu.

Ada beberapa gejala umum penyakit Parkinson, meskipun sakit kepala yang parah bukan salah satunya. PD didiagnosis ketika seseorang memiliki satu atau lebih dari empat motor yang paling umum (gerakan) gejala penyakit yang meliputi tremor istirahat, gerakan lambat (bradikinesia), kekakuan, dan kesulitan menyeimbangkan ketika berdiri (ketidakstabilan postural).

Ada gejala motorik dan non-motorik sekunder lain yang juga terjadi pada PD. Gejala dapat dialami secara berbeda oleh setiap orang dan perkembangan penyakit juga berbeda untuk setiap orang. Sebagai contoh, beberapa orang mungkin mengalami tremor sebagai gejala utama, sementara yang lain mungkin tidak mengalami tremor tetapi mungkin memiliki ketidakstabilan postural.

Penyakit Parkinson adalah hasil dari hilangnya dopamin kimia otak. Ketika sel-sel saraf, yang disebut neuron, di area otak yang mengontrol gerakan menjadi rusak dan / atau mati, jumlah dopamin yang biasanya mereka hasilkan menurun. Hilangnya dopamin ini menyebabkan masalah gerakan terlihat pada orang dengan PD.

Tidak ada tes laboratorium untuk mendiagnosis penyakit Parkinson. Saat ini tidak ada tes laboratorium yang dapat mendiagnosis penyakit Parkinson. Ini dapat membuat sulit untuk mendiagnosis secara akurat karena PD menyerupai gangguan gerakan lainnya.

Untuk mendiagnosis PD, dokter akan mengambil riwayat medis lengkap dan melakukan pemeriksaan neurologis. Tes tambahan dapat dilakukan hanya untuk menyingkirkan kondisi neurologis lain yang mungkin menyerupai Parkinson.

Ada lima tahap penyakit Parkinson, dijelaskan dengan skala Hoehn dan Yahr yang paling umum digunakan:
- Tahap satu: Gejala seperti tremor atau gemetar di satu sisi tubuh
- Tahap dua: Tremor atau mengguncang satu atau kedua sisi tubuh; kemungkinan ketidakseimbangan;
- Tahap ketiga: Kerusakan keseimbangan yang terlihat dan perlambatan gerak
- Tahap empat: Gejala berat, kecacatan; pasien mungkin membutuhkan bantuan
- Tahap lima: Pasien mungkin terbaring di tempat tidur atau kursi roda terikat; membutuhkan perawatan yang konstan.

Skala lain yang dapat digunakan untuk menggambarkan gejala penyakit Parkinson disebut Gerakan Gangguan Masyarakat-Bersatu Parkinson Rating Penyakit Skala (MDS-UPDRS). Ini adalah skala empat bagian yang mengukur gerakan motorik di PD: pengalaman non-motorik dari kehidupan sehari-hari, pengalaman motorik dari kehidupan sehari-hari, pemeriksaan motorik, dan komplikasi motorik.

Demensia sering terlihat pada stadium lanjut penyakit Parkinson. Sekitar seperempat hingga sepertiga dari orang-orang dengan penyakit Parkinson akan mengembangkan kesulitan kognitif seperti masalah dengan ingatan, penilaian, bahasa, penalaran, dan keterampilan mental lainnya. Pada tahap selanjutnya dari PD, pasien dapat mengembangkan demensia penyakit Parkinson (PDD).

Tidak ada obat untuk demensia yang terkait dengan Parkinson, tetapi beberapa obat dapat membantu mengatasi gejala. Badan Lewy adalah deposit protein abnormal yang ditemukan di otak. Para peneliti tidak tahu persis mengapa tubuh Lewy terbentuk atau peran apa yang mungkin mereka mainkan dalam penyakit Parkinson, tetapi mereka tampaknya terkait dengan jenis demensia tertentu yang terkait dengan penyakit PD dan Alzheimer.

Demensia tubuh Lewy adalah penyakit degeneratif dan gejala berkisar dari gejala parkinsonian seperti bradikinesia, rigiditas, tremor, dan berjalan terseok-seok, hingga gejala yang mirip dengan penyakit Alzheimer (kehilangan ingatan, penilaian yang buruk, dan kebingungan). Gejalanya dapat berfluktuasi, bahkan dari hari ke hari. Pada tahap selanjutnya, pasien bisa mengalami halusinasi.

Penyakit Parkinson mempengaruhi pria dan wanita, meskipun sekitar 50% lebih banyak pria yang terkena dibandingkan wanita. Alasan untuk ini tidak jelas tetapi ada teori bahwa estrogen dapat menyebabkan wanita lebih jarang mengembangkan penyakit, dan ketika mereka melakukannya, mereka tampaknya mendapatkan bentuk yang lebih ringan darinya.

The National Institute of Neurological Disorders dan Stroke memperkirakan sekitar 50.000 orang didiagnosis dengan PD setiap tahun di AS. Namun, jumlah ini mungkin lebih tinggi karena fakta bahwa banyak orang di tahap awal PD menganggap gejala mereka adalah karena penuaan dan melakukan tidak mencari perhatian medis. Rumitnya diagnosis adalah bahwa gejala Parkinson mirip dengan penyakit lain dan tidak ada satu pun tes pasti untuk mendiagnosisnya.

Tampaknya tidak ada cara untuk memprediksi atau mencegah penyakit Parkinson. Penelitian saat ini sedang menyelidiki biomarker - semacam kelainan biologis yang akan hadir pada pasien dengan PD - yang akan dapat dideteksi dari pengujian. Ini bisa membantu dokter mengidentifikasi orang-orang yang berisiko untuk mengembangkan Parkinson dan dengan demikian menemukan perawatan untuk menghentikan proses penyakit pada tahap awal atau memperlambat perkembangan.

Ada kasus langka PD yang diturunkan secara genetik di mana peneliti dapat menguji biomarker genetik ini untuk menentukan risiko seseorang untuk mengembangkan penyakit.